Моя диссертация
Специальность ВАК РФ 05.13.01 Количество страниц 295 Павлов, Олег Георгиевич. Системное влияние наследственной предрасположенности к соматопатологии и медико-социальных факторов на течение беременности и исход родов: дис. доктор медицинских наук: 05.13.01 — Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям). Тула. 2006. 295 с. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ (обзор литературы). 1.1. Наследование гестозов и их взаимосвязь с наследственной предрасположенностью к эссенциальной гипертензии. 1.2. Изучение этиологии гестозов с помощью молекулярно-генетического и близнецового метода исследования. 1.3. Основные характеристики наиболее распространенных соматических заболеваний человека. 1.4. Механизмы взаимосвязи соматических заболеваний и нарушений репродуктивной функции человека. 1.5. Наследственные и медико-социальные факторы в этиологии и патогенезе распространенных осложнений беременности и исхода родов. 1.6. Вовлеченность социально-гигиенических факторов в формирование здоровья населения и реализацию репродуктивной функции женщин. 1.7. Основы системного анализа сложных систем в управлении. Организм человека как сложная открытая самоуправляющаяся система. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ’И ИСХОДА РОДОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ ИХ РОДИТЕЛЕЙ. 3.1.1. Медико-социальная характеристика женщин при наличии эссенциальной гипертензии у их родителей. 3.1.2. Состояние здоровья женщин и особенности течения беременности в зависимости от наличия эссенциальной гипертензии у их родителей. 3.2.1. Медико-социальная характеристика женщин при регистрации варикозного расширения вен нижних конечностей среди их родителей. 3.2.2. Состояние здоровья женщин и особенности течения беременности и исхода родов в зависимости от наличия варикозного расширения вен нижних конечностей у их родителей. 3.3.1. Медико-социальная характеристика женщин в зависимости от наличия хронического гастрита среди их родителей. 3.3.2. Состояние здоровья женщин и особенности течения беременности и родов в зависимости от наличия хронического гастрита у их родителей. 3.4.1. Медико-социальная характеристика женщин при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у их родителей. 3.4.2. Состояние здоровья женщин и особенности течения беременности в зависимости от наличия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у их родителей. ГЛАВА 4. РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОМАТОПАТОЛОГИИ РОДИТЕЛЕЙ ЖЕНЩИН И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ. ГЛАВА 5. ПАТОЛОГИЯ РОДИТЕЛЕЙ ЖЕНЩИН И ФАКТОРЫ СРЕДЫ В ГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОСЛОЖНЯЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЬ. ГЛАВА 6. МНОГОФАКТОРНОСТЬ ЭТИОЛОГИИ ОСЛОЖНЕНИЙ РОДОВ И РАННЕГО ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА. ГЛАВА 7. СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО КАК РЕЗУЛЬТАТ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИНЫ. Рекомендованный список диссертаций по специальности «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», 05.13.01 шифр ВАК Генетические аспекты репродуктивного здоровья женщин с алиментарно-конституциональным ожирением 2004 год, кандидат медицинских наук Апресян, Виктория Викторовна ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С УГРОЗОЙ НЕВЫНАШИВАНИЯ В РАННИЕ СРОКИ 2012 год, кандидат медицинских наук Джабиева, Анфиса Анатольевна Выбор метода лечения варикозной болезни и ее осложнений у беременных и родильниц 2005 год, кандидат медицинских наук Цыбоева, Гульчачак Ильдусовна Репродуктивное здоровье женщин при инфекциях, передающихся половым путём 2011 год, доктор медицинских наук Хакназарова, Матлуба Абдулмаджидовна РОЛЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ФАКТОРОВ ТРОМБОТИЧЕСКОГО РИСКА И СОСТОЯНИЯ ГЕМОСТАЗА В РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ТРОМБОФИЛИЕЙ 2012 год, доктор медицинских наук Вереина, Наталья Константиновна ВВЕДЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ (ЧАСТЬ АВТОРЕФЕРАТА) на тему «Системное влияние наследственной предрасположенности к соматопатологии и медико-социальных факторов на течение беременности и исход родов» В условиях нестабильной социально-экономической ситуации и демографического спада рождаемости проблемы охраны репродуктивного здоровья в Российской Федерации приобретают особую социальную значимость, так как все изменения в экономической и социальной жизни общества оказывают существенное влияние на состояние здоровья- и репродуктивную функцию женщин [66, 345]. Репродуктивная система является одной из наиболее чувствительных систем организма, реагирующих на воздействие неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды независимо от их природы, вызывающих сходные нарушения нормального функционирования репродуктивной системы женского организма, которые вначале носят обратимый^ характер [281]. Причем общий вклад влияния наследственности в развитие патологии репродуктивной функции женщин до конца не изучен и может достигать 83,6% [22]. Существующая тенденция к ухудшению состояния здоровья населения Российской Федерации, в значительной степени обусловленная социальным переустройством в стране и имущественным расслоением общества, высокая распространенность различных видов патологии беременных способствуют формированию замкнутого цикла со ступенчатой негативной динамикой: больной плод — больной ребенок — больной подросток — больные- родители [18,39, 72, 150, 289,306]. Изучению различных сторон своевременной диагностики и профилактики, нарушений репродуктивной функции женщин, влияния наследственных и медико-социальных факторов как в нашей стране, так и за рубежом посвящено большое число публикаций [16, 47, 94, 146, 203, 239, 250, 251, 326]. При этом отечественными авторами углубленно исследовались наследственные аспекты невынашивания беременности, эндометриоза, миомы матки, доброкачественных образований яичников и аномалий развития женских половых органов [6, 7, 48, 81, 122, 271, 275, 309, 336]. К достижениям зарубежных ученых по данной тематике относятся исследования взаимосвязи семейной эссенциальной гипертензии женщин и гестозов, масштабные проекты детерминации генов-предикторов нарушений процесса репродукции человека [347, 363, 375, 384, 454]. Достаточно полно исследованы материально-экономические, социально-гигиенические, семейные, профессиональные и экологические факторы, а также особенности образа жизни беременных/рожающих женщин и их родителей [188, 196, 197, 236, 300, 342]. Между тем для всех предшествующих исследований типичными являются: анализ частных вопросов в области акушерства и гинекологии [8, 148, 170, 267, 268, 296, 316], изучение в основном медико-социальных аспектов патологии беременности, родов и их исхода [66, 116, 176, 177, 345], что не всегда обеспечивало их достаточную информативность. Несмотря на достигнутые успехи в области системного анализа функционирования 1 организма человека [9, 54], до настоящего времени отсутствуют исследования по системному анализу взаимосвязей соматопатологии родителей будущих матерей и медико-социальных факторов в возникновении патологии репродуктивной функции у женщин. Не изучены ассоциации между ишемической болезнью сердца, нейроциркуляторной дистонией, варикозным расширением вен нижних конечностей, хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим бронхитом, хроническим пиелонефритом, злокачественными новообразованиями родителей и особенностями течения беременности и исхода родов у их дочерей. Фактически отсутствуют отечественные разработки по исследованию взаимосвязи эссенциальной гипертензии и гестозов, а также исследования ассоциаций гипертонической болезни отцов с течением беременностей их дочерей. Вместе с тем системный анализ репродуктивной функции женщин с учетом соматических заболеваний родителей и медико-социальных факторов является перспективным направлением в ее прогнозировании. Применение методов системного анализа в исследовании особенностей течения беременности, родов и их исхода позволит по-новому рассмотреть не только причины, вызывающие патологию репродуктивной функции женщин, но и разработать адекватные профилактические мероприятия [330]. Таким образом, актуальность проблемы опосредованного (наследственной предрасположенностью) влияния соматических заболеваний родителей и медико-социальных факторов на течение беременности и исход родов у их дочерей свидетельствует о необходимости поиска новых, нетрадиционных подходов к изучению детерминации репродуктивного здоровья, а также выработки новых эффективных путей организации медицинской помощи женщинам. Перечисленное выше послужило основанием для проведения настоящего исследования.